新變異株EG.5在國(guó)內(nèi)多省份傳播，高風(fēng)險(xiǎn)人群如何防范？

2023-08-23 04:08:31 來(lái)源：21經(jīng)濟(jì)網(wǎng)

21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者唐唯珂實(shí)習(xí)生施瑾廣州報(bào)道

近期，新冠病毒變異株EG.5感染病例在全球多地呈上升趨勢(shì)，8月9日，世界衛(wèi)生組織將EG.5列為“受關(guān)注變體”。8月16日，佛山疾控公眾號(hào)發(fā)表文章，根據(jù)佛山市本土新冠病毒變異監(jiān)測(cè)項(xiàng)目顯示，EG.5變異株在佛山市流行毒株中逐漸占據(jù)優(yōu)勢(shì)。

8月19日，國(guó)家疾控局發(fā)文《關(guān)于新冠病毒EG.5變異株相關(guān)科普問(wèn)答》介紹，我國(guó)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，新冠病毒流行株中EG.5變異株占比呈上升趨勢(shì)，從4月的0.6%增長(zhǎng)至8月的71.6%，目前已在我國(guó)絕大多數(shù)省份形成優(yōu)勢(shì)流行，未來(lái)一段時(shí)間內(nèi)很可能繼續(xù)保持此趨勢(shì)。我國(guó)今年4—6月份經(jīng)歷了奧密克戎XBB系列變異株的流行，已建立的人群免疫力對(duì)同屬于奧密克戎XBB亞分支的EG.5變異株仍具有免疫保護(hù)作用。近期，全國(guó)新冠疫情總體處于低水平、波浪式流行態(tài)勢(shì)，疫情對(duì)各地醫(yī)療系統(tǒng)帶來(lái)的壓力較小，短期內(nèi)不會(huì)發(fā)生規(guī)模性疫情。

(資料圖)

為充分了解疫情態(tài)勢(shì)，收集病毒在人群中的傳播情況，對(duì)未來(lái)疫情發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行更為準(zhǔn)確的研判，目前佛山市已經(jīng)開(kāi)展多類(lèi)新冠變異株監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，包括對(duì)哨點(diǎn)醫(yī)院采集的病例樣本、境外輸入的病例樣本進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)聚集性疫情及重點(diǎn)場(chǎng)所疫情樣本進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)重癥及死亡患者樣本進(jìn)行重點(diǎn)關(guān)注。

EG.5屬于奧密克戎家族一員

EG.5變異株為新冠病毒奧密克戎XBB.1.9.2的一個(gè)亞分支，最早于2023年2月17日在印度尼西亞被發(fā)現(xiàn)。

佛山疾控介紹，變異株EG.5事實(shí)上仍然屬于奧密克戎變異株家族的一員。對(duì)于EG.5及其亞變異株EG.5.1，EG.5.1具有XBB.1.9.2所沒(méi)有的兩個(gè)重要的附加突變，即F456L和Q52H，而EG.5僅具有F456L突變。EG.5.1中額外的微小變化，也就是刺突蛋白中的Q52H突變，使其在傳播方面比EG.5更具優(yōu)勢(shì)。

南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院生物安全研究中心主任趙衛(wèi)認(rèn)為，基因組序列分析表明，變異株EG.5仍屬于奧密克戎變異株家族的一員，其對(duì)人的毒力沒(méi)有增強(qiáng)，但免疫逃逸和感染細(xì)胞的能力更強(qiáng)，因此其傳播范圍相對(duì)較大。

除了EG.5變異株之外，近日多國(guó)還檢測(cè)到一種被稱為BA.2.86的攜帶大量突變的新冠變異株，但該變異株尚未取得流行優(yōu)勢(shì)，需要進(jìn)一步追蹤。

升級(jí)為“受關(guān)注變體”

今年8月9日，由于EG.5在全球的穩(wěn)定增長(zhǎng)，世界衛(wèi)生組織將其從不太令人擔(dān)憂的“受監(jiān)測(cè)變體”類(lèi)別升級(jí)為“受關(guān)注變體”。

國(guó)家疾控局微信公眾號(hào)發(fā)布的《關(guān)于新冠病毒EG.5變異株相關(guān)科普問(wèn)答》中提到：截至8月17日，EG.5變異株已在全球至少52個(gè)國(guó)家或地區(qū)被監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)。從各大洲流行情況來(lái)看，除了非洲上傳序列數(shù)較少以外，EG.5變異株在亞洲、歐洲、大洋洲、北美洲和南美洲的占比均呈明顯上升趨勢(shì)。

而新冠EG.5變異株是否會(huì)為“三陽(yáng)”推波助瀾？

深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)盧洪洲教授表示，從深圳目前的疫情形勢(shì)來(lái)看，“三陽(yáng)”仍然偏少，以“二陽(yáng)”為主?！盎谛鹿诘膫魅拘詷O強(qiáng)，得過(guò)新冠后抗體自然衰減及沒(méi)有絕對(duì)的保護(hù)性新冠疫苗，基本上多數(shù)人每年會(huì)感染1-3次。”盧洪洲對(duì)記者表示，“但是對(duì)于免疫功能正常的人群，不會(huì)造成特別大的影響?！?/p>

綜合目前的形勢(shì)看，盧洪洲認(rèn)為，新冠的傳染性仍然非常強(qiáng)，而且感染較為隱匿，病毒比較“狡猾”。因此新冠的傳染沒(méi)有明顯的季節(jié)性，一般5-6個(gè)月會(huì)有一個(gè)小波峰，但是總體來(lái)說(shuō)波峰會(huì)越來(lái)越小，對(duì)于國(guó)家的整體疫情防控沒(méi)有影響。

保持監(jiān)測(cè)，接種疫苗

南方科技大學(xué)公共衛(wèi)生及應(yīng)急管理學(xué)院流行病學(xué)教授魏晟介紹：我國(guó)現(xiàn)階段已經(jīng)建立了多個(gè)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)來(lái)檢測(cè)新冠病毒變異株在人群中的流行情況，例如我們從哨點(diǎn)醫(yī)院收治的病例采樣進(jìn)行病毒測(cè)序來(lái)監(jiān)測(cè)變異株的狀況，通過(guò)醫(yī)院報(bào)告的病例來(lái)了解新冠病毒的致病性，也可以通過(guò)污水病毒監(jiān)測(cè)等工作收集病毒在人群中流行的信息，并評(píng)估其影響。

上海市公共衛(wèi)生臨床中心副主任凌云表示，“相比之前封閉環(huán)境下演變而來(lái)的變異株，EG.5變異株屬于共存環(huán)境下演變的變異株。根據(jù)病毒突變趨勢(shì)，應(yīng)該是日漸緩和，不過(guò)科學(xué)家們還在持續(xù)觀察監(jiān)測(cè)?！?/p>

盡管沒(méi)有證據(jù)顯示EG.5新變異株更易出現(xiàn)重癥風(fēng)險(xiǎn)，但專家建議，高風(fēng)險(xiǎn)人群（基礎(chǔ)情況較差的糖尿病患者、腫瘤患者等）如未接種疫苗，還是應(yīng)該完成全程接種。一旦感染者檢測(cè)出陽(yáng)性，推薦越早用小分子抗病毒藥物越好，這樣既可以降低病毒載量、減緩癥狀，也能阻斷家庭內(nèi)的傳播途徑，保護(hù)家人。

凌云表示，時(shí)至今日，抗原檢測(cè)對(duì)奧密克戎株的敏感性仍非常好，如有相應(yīng)癥狀，還應(yīng)先測(cè)個(gè)抗原明確是否感染，第一時(shí)間用藥。目前小分子抗病毒藥物的選擇有很多，可在醫(yī)生建議下服用，沒(méi)有必要硬扛。臨床數(shù)據(jù)也顯示：盡管各路變異株持續(xù)突變，但抗病毒藥物仍有效，早應(yīng)用可明顯降低后遺癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

專家最后提醒：進(jìn)入9月又是一年“流感季”，流感疊加新冠致死率會(huì)明顯增加。建議老人、孩子、醫(yī)務(wù)人員等高風(fēng)險(xiǎn)人群及時(shí)接種流感疫苗，實(shí)現(xiàn)60-70%的流感保護(hù)力，未雨綢繆防患未然。